お口の中に「なかなか治らない口内炎」や「しこり」「白や赤の異常な変化」があると、不安に感じる方も多いのではないでしょうか。
こうした異常を詳しく調べるために行われるのが、「細胞診」や「組織診（生検含む）」です。
(※生検：病変が疑われる体の一部から組織や細胞を採取し、顕微鏡で詳しく調べる検査手技です。この検査は、がんなどの病気の確定診断や、病変の性質を詳細に把握するために重要な役割を果たします。)
どちらも病変の性質を見極めるために重要な検査ですが、方法や目的には違いがあります。
この記事では、細胞診と組織診の違い、検査の流れ、必要となるケースについてわかりやすく解説します。

細胞診とは？

細胞診とは、病変部の表面から細胞を採取して顕微鏡で調べる検査です。
綿棒や専用のブラシなどで軽くこすって細胞を採取するため、体への負担が少なく、痛みもほとんどありません。

細胞診の特徴

• 切開せずに検査できる
• 短時間で実施可能
• 痛みが少ない
• スクリーニング（ふるい分け）に適している

「まずは異常がないか確認したい」という場合に適した検査で、口腔がんの早期発見の入り口として行われることが多いのが特徴です。

組織診（生検）とは？

組織診（生検含む）は、病変を摘出、または、一部を切り取って、組織そのものを詳しく調べる検査です。
細胞だけでなく組織構造まで確認できるため、より正確な診断が可能になります。

組織診（生検）の特徴

• 病変を直接切除して検査
• 麻酔を使用することが多い
• 確定診断に用いられる
• がんや前がん病変の診断に重要

見た目だけでは判断が難しい場合や、細胞診で異常が疑われた場合に実施されることが一般的です。

細胞診と組織診の違い

両者の違いを簡単にまとめると以下の通りです。

**細胞診は「初期チェック」、組織診は「確定診断」**という役割で使い分けられます。

検査が必要となる主な症状

以下のような症状がある場合、細胞診や組織診が検討されます。

• 2週間以上治らない口内炎
• 白い斑点（白板症など）や赤い斑点
• しこりや腫れ
• 出血しやすい部位
• 痛みのない違和感

など。これらは、単なる炎症だけでなく、前がん病変や口腔がんの可能性もあるため注意が必要です。

検査の流れ

細胞診の場合

病変部を診察、確認
↓
ブラシなどで細胞を採取（採取した検体を病理検査へ依頼）
↓
口腔病理診断科にて顕微鏡で検査
↓
数日〜2週間程度で結果説明

組織診（生検含む）の場合

病変部の診察、確認
（細胞診の結果があれば、細胞診の結果確認）
↓
局所麻酔
↓
病変の摘出、または、一部を切除
↓
摘出した病変を病理検査へ提出
↓
約1〜3週間程で結果説明

早期発見の重要性

口腔がんは、早期に発見できれば治療の負担を大きく減らせる病気です。
しかし初期は痛みが少なく、気づきにくいことも多いため、
「いつもと違う」と感じたら早めに歯科医院を受診することが大切です。
細胞診や組織診は、こうした見えにくいリスクを早期に見つけるための大切な検査です。

まとめ

細胞診と組織診は、口腔内の異常を正確に診断するための重要な検査です。

• 細胞診：負担が少ない初期チェック
• 組織診：確定診断のための精密検査

気になる症状を放置せず、早めに検査を受けることで、将来的なリスクを減らすことにつながります。
結城市の【あらかわ歯科医院】では、長年大学病院や総合病院口腔外科にて研鑽した医師により、口腔内の異常に対して丁寧な診察と必要に応じた検査を行っています。
もちろん、この細胞診と組織診の両方ともを出来る準備をしております。
気になる症状がある方は、お気軽にご相談ください。